42 
 
- Xoa bóp bấm huyệt: Tương tự như thể phong hàn, b ấm các huy ệt tương tự như công 
thức huyệt trên. 
- Nhĩ châm, Thủy châm, các kỹ thuật châm khác tương tự thể phong hàn. 
Chú ý: T ổng số liệu trình đi ều trị có thể thay đổi tùy theo t ình trạng bệnh lý c ủa mỗi 
người bệnh. 
IV. KẾT HỢP ĐIỀU TRỊ Y HỌC HIỆN ĐẠI 
1. Nguyên tắc điều trị 
- Điều trị triệu chứng bệnh kết hợp với giải quyết nguyên nhân nếu có thể. 
- Kết hợp điều trị thuốc với các biện pháp vật lý trị liệu, phục hồi chức năng và các 
biện pháp không dùng thuốc khác. 
- Chỉ định điều trị ngoại khoa khi cần thiết. 
2. Điều trị cụ thể 
2.1. Điều trị bằng thuốc 
2.2.1. Điều trị triệu chứng 
 Tùy từng trường hợp bệnh, có thể chọn trong các nhóm thuốc sau: 
* Thuốc giảm đau: 
 Tùy mức độ đau, có thể dùng đơn thuần hoặc phối hợp các nhóm thuốc sau: 
- Thuốc giảm đau thông thường: Paracetamol. 
- Thuốc giảm đau dạng phối hợp: Paracetamol kết hợp với một opiad nhẹ như codein 
hoặc tramadol. 
- Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID s): Lựa chọn một thuốc thích h ợp tùy cơ địa 
người bệnh và các nguy cơ tác dụng phụ. Nếu người bệnh có nguy cơ tiêu hóa nên dùng 
nhóm ức chế chọn lọc COX-2 hoặc phối hợp với một thuốc ức chế bơm proton. 
* Thuốc giãn cơ: 
- Thường dùng trong đợt đau cấp, đặc biệt khi có tình trạng co cứng cơ. 
* Các thuốc khác: 
- Thuốc giảm đau t hần kinh: Có thể c hỉ định khi có bệnh lý rễ thần kinh nặng hoặc dai 
dẳng, nên bắt đầu bằng liều thấp, sau đó tăng liều dần tùy theo đáp ứng điều trị. 
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng (liều thấp) khi có biểu hiện đau t hần kinh mạn tính 
hoặc khi có kèm rối loạn giấc ngủ. 
- Vitamin nhóm B.  
- Corticosteroid: Trong một số trường hợp có biểu hiện chèn ép rễ nặng và có tính chất 
cấp tính mà các thuốc khác ít hiệu quả, có thể xem xét dùng một đợt ngắn hạn 
corticosteroid đường uống trong 1-2 tuần.  
2.2.2. Điều trị nguyên nhân 
- Đối với thể can thận hư: Có thể kết hợp với thuốc chống thoái hóa khớp tác dụng 
chậm. 
- Đối với thể huyết ứ: Nếu nguyên nhân do sai tư th ế hoặc thoát v ị đĩa đệm có th ể kết 
hợp kéo giãn cột sống cổ. 
2.2. Điều trị không dùng thuốc  
- Trong giai đoạn cấp khi có  đau nhiều hoặc sau chấn thương có thể bất động cột sống 
cổ tương đối bằng đai cổ mềm.