74
1.4.2. Điều trị không dùng thuốc:
- Châm hoặc cứu: Châm tả các huyệt
+ Nếu đau theo kinh Bàng quang (Đau kiểu rễ S1): các huyệt
A thị vùng cột sống thắt lưng Giáp tích L4- L5, L5- S1
Thận du (BL. 23) Đại trường du (BL. 25)
Trật biên (BL. 54) Ân môn (BL. 37)
Thừa phù (BL. 36) Ủy trung (BL. 40)
Thừa sơn (BL. 57) Côn lôn (BL. 60)
+ Nếu đau theo kinh Đởm (Đau kiểu rễ L5): các huyệt
A thị vùng cột sống thắt lưng Giáp tích L4- L5, L5- S1
Thận du (BL. 23) Đại trường du (BL. 25)
Hoàn khiêu (GB. 30) Phong thị (GB. 31)
Dương lăng tuyền (GB. 34) Huyền chung (GB. 39)
Khâu khư (GB. 40)
- Các kỹ thuật châm: Điện châm, điện mãng châm, ôn điện châm, ôn châm.
Lưu kim 20 - 30 phút/lần/ngày, từ 15 đến 20 ngày/liệu trình.
- Hoặc cấy chỉ vào các huyệt:
Giáp tích L2-4 Thận du (BL. 23)
Đại trường du (BL. 25) Trật biên (BL. 54)
Hoàn khiêu (GB.30) Phong thị (GB. 31)
Túc tam lý (ST.36) Thừa sơn (BL. 57)
Huyền chung (GB. 39) Dương lăng tuyền (GB. 34)
Địa ngũ hội (GB. 42)
Tùy tình trạng bệnh lý của người bệnh, thầy thuốc chọn công thức huyệt cấy chỉ
phù hợp. Mỗi lần cấy chỉ có tác dụng khoảng 15 ngày, sau th ời gian tự tiêu của chỉ có
thể thực hiện liệu trình tiếp theo.
- Xoa bóp b ấm huyệt: Các thủ thuật x oa, xát, mi ết, day, lăn vùng lưng c ủa chân đau.
Bấm các huy ệt bên đau. V ận động cột sống, vận động chân. Phát t ừ thắt lưng xu ống
chân đau. Liệu trình xoa bóp 30 phút/lần/ngày, một liệu trình điều trị từ 15 đến 30 ngày,
tùy theo mức độ và diễn biến của bệnh.
- Thủy châm: Sử dụng các thuốc theo y lệnh có chỉ định tiêm bắp.
Các huyệt: Đại trường du (BL. 25) Trật biên (BL. 54)
Thừa phù (BL. 36)
+ Thủy châm một lần/ngày, mỗi lần thủy châm v ào 2- 3 huyệt. Một liệu trình điều trị từ
10-15 lần, có thể tiến hành 2 -3 liệu trình liên tục. Tùy từng trường hợp cụ thể người
thầy thuốc lựa chọn thuốc phù hợp với chẩn đoán.
- Giác hơi vùng lưng, chân đau. Ngày giác một lần.
Chú ý: T ổng số liệu trình đi ều trị có thể thay đổi tùy t heo tình tr ạng bệnh lý c ủa mỗi
người bệnh.
2. Thể phong hàn thấp kết hợp can thận hư: Thường gặp trong những trường hợp
đau thần kinh tọa do thoái hóa cột sống.
2.1. Triệu chứng: Đau vùng thắt lưng lan xuống mông, chân dọc theo đường đi của dây
thần kinh t ọa, đau có c ảm giác tê bì, n ặng nề, có th ể teo cơ, b ệnh kéo dài, d ễ tái phát.