63
- Corticoid.
- Kháng sinh khi có nhiễm khuẩn hoặc kháng vi rút khi bị zona.
2.2. Điều trị không dùng thuốc: Nên phối hợp với dùng thuốc.
- Đeo kính, băng mắt, nhỏ thuốc bảo vệ mắt.
- Vật lý tr ị liệu: Đi ện di niv alin, sóng ng ắn, đi ện xung dòng xung kích thích, h ồng
ngoại.
- Xoa bóp cơ mặt vùng liệt.
- Hướng dẫn người bệnh tập nhăn trán, nhíu mày, huýt sáo, phát âm các âm b, p, u, i.
- Trường hợp bị liệt mặt co cứng dai dẳng điều trị không kết quả có thể tiêm cồn hủy
dây thần kinh.
2.3. Điều trị ngoại khoa: Chỉ định phẫu thuật cho liệt dây VII ngoại biên trong các
trường hợp sau:
- Liệt dây VII ngoại biên do lạnh tiến triển ngày càng nặng, sau điều trị nội kh oa và vật
lý trị liệu đến ngày thứ 21, lâ m sàng vẫn không thấy dấu hiệu hồi phục, ghi điện thần
kinh cơ có mức thoái hóa tới 90% kèm mất phản xạ nháy mắt hoặc đến tháng thứ 2 vẫn
liệt mặt nặng và điện cơ mất hoạt động điện.
- Liệt dây VII do viêm tai c ấp hoặc mạn tính điều trị bảo tồn trong 4 - 5 tuần mà không
có dấu hiệu phục hồi.
- Liệt dây VII sau m ổ tai: cần kiểm tra ống Fallop, n ếu có thay đ ổi hình thái c ần phải
mổ lại, nếu không thấy thay đổi thì điều trị nội khoa, sau 4 tu ần không hồi phục thì có
chỉ định mổ.
- Liệt dây thần kinh VII ngoại biên do các khối u.
V. PHÒNG BỆNH
- Tránh nhiễm lạnh, tránh những nơi gió lùa, giữ ấm vùng cổ về mùa đông.
- Điều trị tích cực bệnh lý viêm tai giữa, viêm tai xương chũm.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Bộ Y tế (2013). Quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành Châm cứu.
2. B ộ Y t ế (2017). Quy trình k ỹ thuật khám b ệnh, ch ữa b ệnh c ấy ch ỉ và laser châm
chuyên ngành Châm cứu.
3. Hồ Hữu Lương (2005). "Liệt mặt", Bệnh thần kinh ngoại vi, Nhà xuất bản Y học.
4. Khoa Y học cổ truyền – Trường Đại học Y Hà Nội (2017). "Liệt dây thần kinh VII
ngoại biên", Bệnh học nội khoa Y học cổ truyền, Nhà xuất bản Y học.
5. Bộ Y tế (2016). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh Tai Mũi Họng.