43 
 
- Kết hợp các phương pháp ph ục hồi chức năng: Theo Hướng dẫn quy trình k ỹ thuật 
chuyên ngành Ph ục hồi chức năng c ủa Bộ Y tế và các hư ớng dẫn quy trình k ỹ thuật 
chuyên ngành Phục hồi chức năng khác do cấp có thẩm quyền phê duyệt. 
2.3. Điều trị ngoại khoa 
 Một số chỉ định: Đau nhiều song điều trị nội khoa ít có kết quả hoặc không có 
hiệu quả, có tổn thương thần kinh nặng và tiến triển, có chèn ép tủy cổ. 
 Một số phương pháp phẫu thuật chủ yếu: Chỉnh sửa cột sống để giải phóng chèn 
ép thần kinh tại các lỗ tiếp hợp bị hẹp, lấy nhân nhày đĩa đệm thoát vị. 
2.4. Các phương pháp khác 
 Tiêm corticosteroid ngoài màng cứng hoặc t iêm khớp liên mỏm sau (facet) cạnh 
cột sống cổ: Có thể được chỉ định và thực hiện tại các cơ sở chuyên khoa. 
 Các thủ thuật giảm đau can thiệp: Phong bế rễ thần kinh chọn lọc; điều trị đốt 
thần kinh cạnh hạch giao cảm cổ bằng sóng cao tần (radio frequency ablation, RFA). 
V. PHÒNG BỆNH 
- Cần duy trì tư thế đầu và cổ thích hợp trong sinh ho ạt, công việc, học tập và các ho ạt 
động thể thao, tránh những tư thế ngồi, tư thế làm việc gây gập cổ, ưỡn cổ hoặc xoay cổ 
quá mức kéo dài, tránh ngồi hoặc đứng quá lâu, chú ý tư thế ngồi và ghế ngồi thích hợp. 
- Thực hiện các bài t ập vận động cột sống cổ thích hợp để tăng cường sức cơ vùng c ổ 
ngực và vai, cũng như tránh cho cơ vùng cổ bị mỏi mệt hoặc căng cứng. 
TÀI LIỆU THAM KHẢO 
1. Khoa Y h ọc cổ truyền - Đại học Y Hà N ội (2017), Bệnh học nội khoa Y h ọc cổ 
truyền (dành cho đối tượng đại học), Nhà xuất bản Y học. 
2. Khoa Y h ọc cổ truyền - Đại học Y Hà N ội (2017), Bệnh học nội khoa Y h ọc cổ 
truyền (dành cho đối tượng sau đại học), Nhà xuất bản Y học. 
3. Bob Flaws, Philippe Sio nneau (2005), The treatment of modern wes tern medical 
diseases with Chinese medicine, pp 121 – 127. 
4. Bộ Y tế (2014). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh về cơ xương khớp - Theo 
quyết định số 361/QĐ – BYT ngày 25 tháng 1 năm 2014.